En ny tilgang til den diabetiske fod

Gennem mere end 20 år har vi observeret forbedringer hos personer med diabetes, som ikke alene synes at kunne forklares ved almindelig trykaflastning.

Flere har blandt andet oplevet færre natlige smerter, mindre uro i fødder og ben, mindre snurren og færre problemer med kolde fødder.

Derudover har vi observeret forbedret balance, mindre dannelse af hård hud, større bevægelighed i fødderne og i enkelte tilfælde forbedret følesans i fodsålerne.

MEDICOVI bygger på et helt andet princip

De fleste indlægssåler er udviklet til at støtte, korrigere eller aflaste foden.

Den patenterede vandfyldte membran, som alle MEDICOVI-indlæg er opbygget over, skaber ikke blot en dynamisk trykfordeling under fodsålen. Membranen udsætter samtidig fodsålen for tusindvis af små bevægelser og sensoriske påvirkninger gennem dagen.

Dette sker både, når du går, og når du står. Selv kroppens små naturlige bevægelser medfører løbende forskydninger af vandet og ændringer i trykket under fodsålen.

MEDICOVI-indlæggene er derfor udviklet til at aktivere fodsålen gennem en kombination af dynamisk trykfordeling, sensorisk stimulering og kontinuerlig mekanisk påvirkning.

Denne kombination af dynamisk trykfordeling og vedvarende aktivering af fodsålen har været vanskelig at opnå med traditionelle indlæg og skosåler. Det er netop her, den patenterede vandfyldte membranteknologi adskiller sig fra mere traditionelle løsninger.

En mulig forklaringsmodel

På baggrund af disse observationer har vi formuleret en biologisk hypotese om, hvordan flere af den diabetiske fods problemer måske kan hænge sammen.

Hypotesen foreslår, at neuropati, natlige smerter, kolde fødder, balanceproblemer, øget dannelse af hård hud og udvikling af fodsår kan være forskellige følger af den samme underliggende biologiske og mekaniske proces.

Hypotesen er ikke verificeret gennem uafhængige videnskabelige undersøgelser og skal derfor betragtes som en mulig forklaringsmodel. Den bygger på mere end 20 års kliniske observationer kombineret med eksisterende viden om mekanisk stimulation og vævsbiologi.

For personer med diabetes og for sundhedsprofessionelle med interesse for den diabetiske fod kan den derfor være relevant læsning.

Kvinde sover om natten

Natlige smerter, uro og kolde fødder ved diabetes

Mange personer med diabetes oplever kolde fødder, uro, snurren og smerter i fødder og ben om natten.

Problemerne kan forstyrre nattesøvnen og gøre hverdagen vanskeligere, fordi manglende søvn kan føre til træthed, irritation og mindre overskud.

Symptomerne kan have flere årsager. Vores observationer har imidlertid rejst spørgsmålet, om ændringer i fodsålens væv og blodforsyningen til nerverne også kan spille en rolle.

Resultater fra vores observationsundersøgelse

I en intern observationsundersøgelse deltog 16 personer med diabetes, som havde natlige smerter, uro og kolde fødder.

Undersøgelsen viste, at 70 % af deltagerne blev symptomfrie. De øvrige oplevede en betydelig reduktion af problemerne.

Resultater fra MEDICOVIs observationsundersøgelse

Effekten var størst hos de deltagere, der anvendte indlægssålerne gennem størstedelen af dagen.

En deltager anvendte i begyndelsen kun indlægssålerne i udendørs sko og opnåede derfor ikke fuld symptomlindring. Først da indlægssålerne også blev anvendt i hjemmesko, forsvandt problemerne.

Det stemmer overens med vores hypotese om, at påvirkningen af fodsålens væv opbygges gradvist gennem dagens samlede mekaniske stimulation.

En mulig forklaring på de natlige problemer

På baggrund af vores observationer har vi formuleret en hypotese om, hvorfor smerter, uro og kuldefornemmelse ofte bliver mere udtalte om natten.

Vores hypotese er, at insulinresistens over tid kan reducere cellernes energiforsyning og dermed gradvist svække fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber.

Den samme daglige belastning, som tidligere var uproblematisk, kan derfor med tiden komprimere fodsålens væv mere end tidligere. Det kan muligvis gøre det vanskeligere for blodet at passere gennem de mest belastede områder og dermed reducere nervernes forsyning med ilt og næringsstoffer.

Når vi står og går, er blodtrykket i fødderne højere, fordi den lodrette blodsøjle mellem hjertet og fødderne øger trykket i de nederste dele af kroppen.

Når kroppen ligger ned, forsvinder denne hydrostatiske trykforskel. Hvis fodsålens væv samtidig er komprimeret, antager vi, at blodet får vanskeligere ved at passere gennem de mest belastede områder.

Dette kan efter vores hypotese påvirke nervernes funktion og bidrage til natlige smerter, uro og følelsen af kolde fødder.

Flere personer med diabetes har fortalt, at symptomerne aftager, når de rejser sig eller sidder på sengekanten med fødderne på gulvet. Det kan stemme overens med, at blodtrykket i fødderne igen øges som følge af tyngdekraften.

Hvordan kan den vandfyldte membran påvirke vævet?

Den vandfyldte membran i MEDICOVI-indlæggene skaber løbende små bevægelser og trykændringer under fodsålen, både når man går, og når man står.

Vi antager, at denne kontinuerlige mekaniske stimulation gennem dagen gradvist kan forbedre fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber og dermed reducere kompressionen af vævet.

Hvis denne antagelse er korrekt, kan den reducerede kompression fortsætte, også når indlægssålerne ikke anvendes om natten. Når blodtrykket falder under søvn, kan blodet derfor muligvis lettere passere gennem det mindre komprimerede væv.

Dette kan være en mulig forklaring på den reduktion af natlige smerter, uro og kolde fødder, som blev observeret hos deltagerne.

Flere deltagere har efterfølgende anvendt indlægssålerne gennem flere år og fortsat rapporteret en vedvarende effekt.

Observationerne viser ikke, at den beskrevne mekanisme er dokumenteret. De stemmer imidlertid overens med vores hypotese og peger på et område, som bør undersøges nærmere gennem målrettede videnskabelige studier.

Balanceproblemer ved diabetisk neuropati

Balanceproblemer ved diabetisk neuropati

Mange personer med diabetisk neuropati oplever, at balancen gradvist bliver dårligere.

Det kan skabe usikkerhed ved gang, på trapper, på ujævnt underlag og i mørke. Samtidig øges risikoen for fald og skader.

Kroppens balance afhænger af et tæt samspil mellem muskler, led, nerver og centralnervesystemet. Når dette samspil forstyrres, bliver kroppens evne til løbende at regulere balancen dårligere.

Dokumenteret balanceforbedrende effekt

Aalborg Universitet har i et videnskabeligt studie dokumenteret, at den vandfyldte membran, som er en integreret del af MEDICOVI-indlæggene, kan forbedre balancen i situationer, hvor balancen er udfordret.

Den præcise biologiske mekanisme bag denne effekt er endnu ikke fuldt klarlagt.

En mulig forklaring er, at membranens kontinuerlige små bevægelser og trykvariationer forbedrer samspillet mellem muskler, nerver og centralnervesystemet, så kroppen bliver bedre til løbende at regulere balancen.

Det er bemærkelsesværdigt, at balanceforbedringer også er observeret hos personer med udtalt diabetisk neuropati, hvor følesansen i fodsålerne er stærkt reduceret.

Det tyder på, at den balanceforbedrende effekt ikke alene kan forklares ved øget følesans fra fodsålerne, men sandsynligvis involverer et mere komplekst samspil mellem muskler, nerver og centralnervesystemet.

Kan balancen også forbedres over længere tid?

Hos en deltager fulgte vi balancen gennem otte måneder ved gentagne elektroniske balancemålinger, også kaldet Center of Pressure-målinger eller COP-målinger.

Ved alle målingerne stod deltageren på ét ben uden MEDICOVI-indlægssåler og kun iført strømper.

Balancen blev gradvist bedre gennem hele observationsperioden.

Da indlægssålerne ikke blev anvendt under selve målingerne, kan forbedringen ikke alene forklares ved den umiddelbare påvirkning fra den vandfyldte membran.

Udvikling af balance gennem otte måneder målt uden MEDICOVI-indlægssåler

Ved den afsluttende undersøgelse fortalte deltageren desuden, at hun igen kunne mærke varmen fra gulvvarmen i sit hjem efter i mange år ikke at have kunnet mærke den.

Denne oplevelse har ikke samme objektive vægt som de elektroniske balancemålinger, men den peger i samme retning og kan være et tegn på, at nervefunktionen gradvist var blevet forbedret.

En mulig biologisk forklaring

Efter vores hypotese kan diabetes over tid svække fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber.

Den normale daglige belastning kan derfor gradvist komprimere vævet mere end tidligere og muligvis påvirke blodforsyningen til nerverne.

Den vandfyldte membran udsætter fodsålen for kontinuerlige små bevægelser, mekanisk stimulation og dynamisk trykfordeling gennem dagen, både når man går, og når man står.

Vi antager, at denne påvirkning over tid kan bidrage til at forbedre fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber.

Hvis kompressionen af vævet reduceres, kan blodforsyningen til nerverne muligvis forbedres og dermed også deres funktion.

Det kan være en mulig forklaring på, at balancen hos den beskrevne deltager fortsatte med at forbedres gennem otte måneder, selv om målingerne blev udført uden indlægssåler.

Hvad ved vi – og hvad ved vi ikke?

Aalborg Universitet har dokumenteret den umiddelbare balanceforbedrende effekt af den vandfyldte membran i situationer, hvor balancen er udfordret.

De længerevarende forbedringer, som vi har observeret hos personer med diabetes, er derimod endnu ikke dokumenteret i kontrollerede videnskabelige undersøgelser.

Observationerne stemmer imidlertid overens med vores biologiske hypotese og peger på behovet for yderligere forskning.

Observationerne dokumenterer ikke, at regelmæssig brug af MEDICOVI-indlæg forbedrer nervefunktionen eller skaber en varig balanceforbedring hos alle. De viser derimod et mønster, som efter vores vurdering fortjener nærmere videnskabelig undersøgelse.

Hård hud ved diabetes

Hård hud – mere end et hudproblem

Mange personer med diabetes oplever en øget dannelse af hård hud på fodsålerne.

Hård hud betragtes normalt som hudens naturlige beskyttelsesreaktion mod vedvarende tryk og belastning.

Efter vores biologiske hypotese er hård hud imidlertid ikke nødvendigvis selve problemet. Den kan tværtimod være vævets forsøg på at beskytte sig mod en belastning, som fodsålen gradvist har fået vanskeligere ved at modstå.

Hvorfor opstår hård hud?

Det er velkendt, at den diabetiske fod tåler et lavere konstant tryk end den raske fod.

Efter den hypotese, som er beskrevet i vores faglige redegørelse, kan dette skyldes, at fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber gradvist svækkes, efterhånden som sygdommen udvikler sig.

Den samme daglige belastning, som tidligere var uproblematisk, kan derfor lettere overstige vævets belastningstærskel.

Hård hud kan efter hypotesen være hudens naturlige forsøg på at kompensere ved at danne et tykkere og mere modstandsdygtigt hornlag, som beskytter det underliggende væv.

Måske er hård hud derfor ikke først og fremmest selve problemet, men et tegn på, at fodsålen forsøger at beskytte et væv, som gradvist har mistet noget af sin normale belastningstolerance. Hård hud bør naturligvis fortsat behandles efter de gældende anbefalinger, men hypotesen peger på, at den også kan være et vigtigt tegn på, at fodsålens væv er blevet mere sårbart over for den normale daglige belastning som følge af sygdommens udvikling.

Hvad har vi observeret?

I vores kliniske observationer har vi gennem mange år gentagne gange set, at væksten af hård hud blev reduceret hos personer, der anvendte MEDICOVI-indlægssåler regelmæssigt.

Da hudens naturlige fornyelsesproces er langsom, blev ændringerne normalt først synlige efter 6–8 ugers daglig anvendelse.

En mulig biologisk forklaring

Den vandfyldte membran skaber kontinuerlige små bevægelser og en dynamisk trykfordeling under fodsålen, både når man går og når man står.

Hvis den mekanisme, der er beskrevet i vores biologiske hypotese, er korrekt, kan denne kontinuerlige mekaniske stimulation gradvist forbedre fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber.

Hvis vævets belastningstolerance forbedres, vil den samme daglige belastning ikke længere udløse det samme behov for hudens beskyttende reaktion.

Det kan være en mulig forklaring på, at vi hos mange brugere har observeret en gradvis reduktion af hård hud.

Hvad ved vi – og hvad ved vi ikke?

Observationerne dokumenterer ikke, at den beskrevne mekanisme er korrekt.

De stemmer imidlertid overens med den biologiske hypotese og peger på, at hård hud måske ikke alene er et resultat af øget tryk, men også af ændringer i fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber.

Der er behov for kontrollerede videnskabelige undersøgelser, som kan afklare, om regelmæssig mekanisk stimulation af fodsålen faktisk kan forbedre vævets belastningstolerance og dermed reducere dannelsen af hård hud.

Større bevægelighed i fødderne

Mange personer med diabetes oplever med tiden, at fødderne bliver mindre smidige og bevægelige. Det kan gøre gangen mere usikker og begrænse fodens naturlige tilpasning til underlaget.

Kroppens væv er ikke statiske. Muskler, sener, bindevæv og led vedligeholder deres funktion gennem regelmæssig bevægelse og mekanisk belastning.

Hvis et område gennem længere tid bevæges mindre, kan vævet gradvist miste en del af sin styrke, smidighed og bevægelighed. Det kendes eksempelvis fra en arm, der har været holdt i ro i gips.

Fodsålen er udviklet til bevægelse

Gennem størstedelen af menneskets historie blev fødderne udsat for skiftende belastninger fra ujævne og varierende underlag.

I moderne sko og på plane gulve bliver påvirkningen mere ensartet, og fodsålens væv udsættes for mindre variation i bevægelse og tryk.

Membranen skaber løbende bevægelse

Den vandfyldte membran skaber ikke blot bevægelse. Den udsætter samtidig fodsålens væv for tusindvis af små mekaniske påvirkninger hver eneste dag. Disse små bevægelser opstår både når man går og når man står, fordi selv små bevægelser af kroppen flytter vandet inde i membranen.

Fodsålens væv udsættes dermed gennem dagen for kontinuerlig mekanisk stimulation kombineret med en dynamisk trykfordeling.

Hvad har vi observeret?

Gennem mange års anvendelse har en del brugere fortalt, at deres fødder blev mere smidige og bevægelige ved regelmæssig brug af MEDICOVI-indlæggene.

Forbedringen opstår ikke nødvendigvis med det samme. Hvis påvirkningen skyldes en gradvis ændring af vævets egenskaber, må den forventes at udvikle sig over længere tids regelmæssig brug.

En mulig biologisk forklaring

Efter vores hypotese kan diabetes over tid reducere fodsålens biologiske og mekaniske modstandskraft. Det kan gøre vævet mere komprimeret og mindre bevægeligt under den normale daglige belastning.

Vi antager, at den kontinuerlige mekaniske stimulation fra den vandfyldte membran gradvist kan bidrage til at vedligeholde eller forbedre vævets funktion, smidighed og belastningstolerance.

Det kan være en mulig forklaring på, at nogle brugere oplever større bevægelighed i fødderne efter længere tids anvendelse.

Observationerne dokumenterer ikke, at den beskrevne biologiske mekanisme er korrekt. De stemmer imidlertid overens med vores hypotese og peger på et område, som bør undersøges nærmere gennem målrettede videnskabelige studier.

MEDICOVI-indlæg med vandfyldt membran
MEDICOVI vandfyldt membran

Øget følsomhed i fodsålerne

Nedsat følesans er en af de mest almindelige følger af diabetisk neuropati. Når følesansen gradvist bliver dårligere, bliver det vanskeligere at registrere belastninger, ujævnheder og begyndende skader på foden.

For mange betyder det samtidig, at den naturlige kontakt med underlaget gradvist forsvinder.

Gennem mange års anvendelse af MEDICOVI-indlæggene har flere brugere fortalt, at følsomheden i fødderne gradvist blev bedre.

Hvad har vi observeret?

En deltager fortalte eksempelvis, at hun efter længere tids brug igen kunne mærke varmen fra gulvvarmen i sit hjem – en fornemmelse, som havde været væk i mange år.

Den samme deltager fik samtidig dokumenteret en gradvis forbedring af balancen gennem otte måneders elektroniske balancemålinger.

Den subjektive oplevelse af øget følsomhed og de objektive balancemålinger beviser ikke, at nervefunktionen er blevet forbedret. Men observationerne peger i samme retning og gør problemstillingen særlig interessant.

En mulig biologisk forklaring

Efter vores biologiske hypotese kan diabetes over tid medføre en gradvis kompression af vævet i fodsålen. Hvis denne kompression påvirker blodforsyningen til nerverne, kan deres energiforsyning og funktion gradvist blive reduceret.

Den vandfyldte membran udsætter fodsålen for kontinuerlig mekanisk stimulation og dynamisk trykfordeling gennem hele dagen – både når man går og når man står.

Vi antager, at denne påvirkning gradvist kan forbedre fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber og dermed skabe et bedre biologisk miljø omkring nerverne.

Hvis denne antagelse er korrekt, kan det være en mulig forklaring på, at nogle brugere har oplevet en gradvis forbedring af følsomheden.

Hvad ved vi – og hvad ved vi ikke?

Observationerne dokumenterer ikke, at den beskrevne mekanisme er korrekt.

De stemmer imidlertid overens med den biologiske hypotese og peger på, at regelmæssig mekanisk stimulation muligvis kan påvirke nervefunktionen gennem en forbedring af fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber.

Observationerne dokumenterer ikke, at nervefunktionen forbedres, men de rejser spørgsmålet, om kontinuerlig mekanisk stimulation af fodsålen også kan påvirke nervernes funktion. Dette bør undersøges nærmere.

En ny biologisk hypotese om den diabetiske fod

Gennem mere end 20 års kliniske observationer har vi set en række forbedringer hos personer med diabetes, som ikke alene synes at kunne forklares ved almindelig trykaflastning.

Flere har blandt andet oplevet færre natlige smerter, mindre uro i fødder og ben, færre problemer med kolde fødder, mindre dannelse af hård hud, bedre balance, større bevægelighed og i enkelte tilfælde forbedret følesans i fodsålerne.

Disse observationer har fået os til at spørge, om flere af den diabetiske fods problemer kan være forskellige følger af den samme underliggende biologiske og mekaniske proces.

Måske ligger problemet ikke kun i nerverne

Den almindelige forståelse af diabetisk neuropati fokuserer blandt andet på skader i nerverne, metaboliske forandringer, inflammation og påvirkning af de små blodkar.

Vores hypotese udelukker ikke disse forklaringer. Den peger derimod på, at fodsålens væv samtidig gradvist kan miste en del af sine biologiske og mekaniske egenskaber.

Forestil dig en bro

En ny bro kan bære den samme daglige trafik år efter år uden problemer.

Med tiden kan broens bæreevne imidlertid gradvist blive reduceret som følge af rust, korrosion, materialenedbrydning eller andre påvirkninger. Derfor inspiceres og vedligeholdes broer løbende.

På et tidspunkt kan den samme trafik, som tidligere var helt uproblematisk, blive en belastning, som broen ikke længere kan bære.

Problemet er derfor ikke nødvendigvis, at belastningen er blevet større – men at broens bæreevne er blevet mindre.

Kan det samme ske i den diabetiske fod?

Efter vores hypotese kan noget tilsvarende ske i fodsålens væv.

Den normale daglige belastning ændrer sig måske kun lidt, men vævets biologiske og mekaniske bæreevne kan gradvist blive reduceret, efterhånden som sygdommen udvikler sig.

Den samme belastning, som tidligere var uproblematisk, kan derfor med tiden komprimere fodsålens væv mere end tidligere.

Denne øgede kompression kan muligvis gøre det vanskeligere for blodet at passere gennem de mest belastede områder og dermed påvirke nervernes forsyning med ilt og næringsstoffer.

Efter hypotesen kan dette bidrage til udviklingen af blandt andet neuropati, natlige smerter, kolde fødder, balanceproblemer, øget dannelse af hård hud, nedsat følesans og på længere sigt muligvis fodsår.

Det afgørende spørgsmål

Måske er det afgørende spørgsmål ikke, om belastningen af den diabetiske fod er blevet større, men om fodsålens væv gradvist mister evnen til at modstå den samme normale daglige belastning, efterhånden som sygdommen udvikler sig.

Kan mekanisk stimulation gøre en forskel?

Kroppens væv er ikke statiske. Muskler, knogler, sener og bindevæv vedligeholdes blandt andet gennem regelmæssig bevægelse og mekanisk stimulation.

Den patenterede vandfyldte membran i MEDICOVI-indlæggene skaber kontinuerlige små bevægelser og en dynamisk trykfordeling under fodsålen – både når man går, og når man står.

Selv kroppens små naturlige bevægelser medfører forskydninger af vandet og løbende ændringer i trykket under fodsålen.

Vi antager, at denne kontinuerlige mekaniske stimulation over tid kan bidrage til at vedligeholde eller forbedre fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber.

Hvis vævets bæreevne forbedres, kan kompressionen muligvis reduceres, hvorved blodforsyningen til nerverne og deres funktion også kan blive påvirket positivt.

Dette kan være en mulig forklaring på de forbedringer, som vi gennem mange år har observeret hos nogle personer med diabetes.

Hvad ved vi – og hvad ved vi ikke?

Hypotesen er ikke videnskabeligt dokumenteret og skal derfor betragtes som en mulig forklaringsmodel.

Den bygger på mere end 20 års kliniske observationer kombineret med eksisterende viden om diabetes, mekanisk stimulation og vævsbiologi.

Observationerne beviser ikke, at hypotesen er korrekt. De viser imidlertid et sammenhængende mønster og peger på en mulig ny måde at forstå udviklingen af den diabetiske fod på.

Der er behov for målrettede videnskabelige undersøgelser, som kan be- eller afkræfte den beskrevne biologiske og mekaniske sammenhæng.

Læs den fulde faglige redegørelse

Den samlede hypotese, de kliniske observationer og de mulige perspektiver er beskrevet i rapporten:

En ny hypotese om udviklingen af det diabetiske fodsyndrom

En biologisk hypotese baseret på mere end 20 års kliniske observationer.

Læs den faglige redegørelse

Den vandfyldte membran – en ny teknologi til mekanisk stimulation af fodsålen

Den vandfyldte membrans dynamiske trykfordeling under fodsålen

De fleste indlægssåler er udviklet til at støtte, korrigere eller aflaste bestemte områder af foden.

MEDICOVI bygger på et andet princip.

Den patenterede vandfyldte membran kombinerer automatisk dynamisk trykfordeling med kontinuerlig mekanisk stimulation af fodsålens væv.

Det betyder, at membranen ikke alene fordeler belastningen. Den skaber samtidig løbende bevægelse og variation i trykket under fodsålen.

Automatisk dynamisk trykfordeling

Når foden belastes, opstår der straks et hydraulisk tryk i vandet. Vandet bevæger sig inde i membranen og bidrager til at fordele belastningen over et større område af fodsålen.

Trykfordelingen tilpasser sig løbende den aktuelle belastning og er derfor ikke fastlåst til de samme områder gennem hele dagen.

Fodsålens væv udsættes dermed for en mere varieret belastning end ved traditionelle, mere statiske indlægssåler.

Kontinuerlig mekanisk stimulation

Membranens funktion stopper ikke ved trykfordelingen.

Hver lille bevægelse af kroppen ændrer trykket under fødderne og får vandet til at flytte sig inde i membranen.

Det sker både, når man går, og når man står. Selv under tilsyneladende stille stående skaber kroppens naturlige små balancebevægelser løbende trykændringer.

Fodsålens væv udsættes derfor gennem dagen for tusindvis af små bevægelser og trykvariationer, uden at brugeren behøver at gøre andet end at stå og gå som normalt.

En særlig kombination

Den vandfyldte membran kombinerer:

  • dynamisk fordeling af belastningen under fodsålen
  • kontinuerlig bevægelse og mekanisk stimulation af vævet

Det er denne kombination, der adskiller membranen fra mere statiske indlægssåler og skomaterialer.

Hvorfor er dette interessant?

Efter vores viden har denne kombination af hydraulisk dynamisk trykfordeling og kontinuerlig mekanisk stimulation ikke tidligere været anvendt som et samlet princip til beskyttelse og mekanisk stimulation af den diabetiske fod.

De forbedringer, vi gennem mere end 20 års kliniske erfaring har observeret hos personer med diabetes, kan derfor umiddelbart virke overraskende.

En mulig forklaring kan være, at den vandfyldte membran påvirker fodsålens væv på en anden måde end traditionelle indlægssåler.

Vi ændrer ikke den medicinske behandling af diabetes, og teknologien er ikke udviklet som en erstatning for medicinsk behandling, regelmæssig fodkontrol eller professionel fodpleje.

Vores hypotese er, at teknologien kan være et nyt mekanisk supplement på områder, hvor mulighederne for at hjælpe ved blandt andet natlige smerter, balanceproblemer, øget dannelse af hård hud og andre følger af neuropati i dag er begrænsede.

Universitetsarbejde og faglig dokumentation

Professor F. Bojsen-Møller og professor M. Voigt

Membranens funktion er beskrevet af universitetsforskere

Professor F. Bojsen-Møller fra Københavns Universitet og professor M. Voigt fra Aalborg Universitet har undersøgt og beskrevet den vandfyldte membrans mekaniske funktion.

De anvendte betegnelsen sensorisk massage om det dynamiske samspil mellem:

  • løbende variation i trykfordelingen under fodsålen
  • stimulation af muskelaktivitet og bevægelse
  • påvirkning af kropsholdning og balance

De beskrev samtidig, at det ikke kun er fodens bevægelser, der aktiverer vandet. Bevægelser i hele kroppen kan ændre trykfordelingen under fødderne og dermed sætte vandet i bevægelse.

Læs den faglige beskrivelse af sensorisk massage

Læs rapporten af Bojsen-Møller og Voigt
Aalborg Universitets undersøgelse af MEDICOVIs vandfyldte membran

Dokumenteret balanceforbedrende effekt

Aalborg Universitet har i et videnskabeligt studie dokumenteret, at den vandfyldte membran kan forbedre balancen i situationer, hvor balancen er udfordret.

Vores egne undersøgelser viste, at den balanceforbedrende effekt også kunne måles hos personer med diabetes og udtalt neuropati i fodsålerne.

Det tyder på, at effekten ikke alene kan forklares ved øget følesans fra fodsålen, men sandsynligvis involverer et bredere samspil mellem mekanisk stimulation, muskler, nerver og centralnervesystemet.

Læs Aalborg Universitets undersøgelse

Læs rapporten fra Aalborg Universitet

Her begynder den biologiske hypotese

Gennem mere end 20 års kliniske observationer har vi set forbedringer hos personer med diabetes, som ikke alene synes at kunne forklares ved den umiddelbare trykfordeling.

Det førte os til spørgsmålet:

Kan kontinuerlig mekanisk stimulation over længere tid bidrage til at bevare eller forbedre fodsålens biologiske og mekaniske egenskaber?

Det er dette spørgsmål, som den biologiske hypotese på hjemmesiden og i den faglige redegørelse forsøger at belyse.

Hvad har vi observeret hos personer med diabetes?

Gennem årene har brugere blandt andet fortalt om:

  • færre natlige smerter og mindre uro
  • færre problemer med kolde fødder
  • mindre dannelse af hård hud
  • bedre balance
  • større bevægelighed i fødderne
  • og i enkelte tilfælde forbedret følesans

Observationerne dokumenterer ikke, at den biologiske hypotese er korrekt. De viser imidlertid et mønster, som er foreneligt med den.

Membranens tre centrale egenskaber

  • Dynamisk trykfordeling: Belastningen fordeles løbende under fodsålen.
  • Kontinuerlig mekanisk stimulation: Vandets bevægelse skaber små bevægelser og trykvariationer både under gang og stående.
  • Balanceforbedrende egenskaber: Dokumenteret af Aalborg Universitet i situationer, hvor balancen er udfordret.

Den præcise biologiske mekanisme bag de længerevarende forbedringer, som vi har observeret hos personer med diabetes, er endnu ikke dokumenteret gennem kontrollerede videnskabelige undersøgelser.

Anbefalet MEDICOVI-indlæg

Vi anbefaler MEDICOVI T45 til de fleste personer med diabetes og diabetisk neuropati.

T45 er udviklet med udgangspunkt i de behov, som mange diabetikere har, og kombinerer den patenterede vandfyldte membran med en blød memory-skumoverflade og en fleksibel forfodspelotte.

Den vandfyldte membran skaber både dynamisk trykfordeling og kontinuerlig mekanisk stimulation af fodsålen. Det er denne kombination, som danner grundlaget for de kliniske observationer og den biologiske hypotese, der er beskrevet på denne hjemmeside.

Derfor anbefaler vi T45

  • Blød og hudvenlig memory-skumoverflade til daglig brug.
  • Fleksibel forfodspelotte, som bidrager til en behagelig trykfordeling under forfoden.
  • Patenteret vandfyldt membran, som kombinerer hydraulisk trykfordeling med kontinuerlig mekanisk stimulation af fodsålens væv.

Passer T45 til mine sko?

T45 er ca. 8 mm tyk og kræver derfor sko med god plads.

Vi anbefaler almindelige sko med udtagelige indlægssåler, hvor de originale indlæg kan erstattes med T45. For de fleste personer med diabetes er der derfor ikke behov for specialfremstillede sko.

Det vigtigste er, at foden har tilstrækkelig plads, så den kan bevæge sig naturligt oven på indlægssålen.

Et supplement til den nuværende behandling

MEDICOVI T45 er ikke udviklet som en erstatning for god blodsukkerkontrol, medicinsk behandling eller regelmæssig fodkontrol.

Hvis den biologiske hypotese, der er beskrevet på denne hjemmeside, helt eller delvist viser sig at være korrekt, kan T45 være et enkelt dagligt supplement, som retter sig mod en mekanisme, der i dag ikke indgår direkte i behandlingen af den diabetiske fod.

Har du spørgsmål?

Har du spørgsmål om MEDICOVI indlæggene eller ønsker du mere information, er du altid meget velkommen til at kontakte os.

Beskriv kort dit spørgsmål eller den udfordring, du oplever. Oplys gerne dit telefonnummer, hvis du ønsker, at vi kontakter dig telefonisk.

Vi bestræber os på at besvare alle henvendelser hurtigst muligt.